גידולים במוח ילדים: אבחון של גידולים במוח אצל ילדים | happilyeverafter-weddings.com

גידולים במוח ילדים: אבחון של גידולים במוח אצל ילדים

גידולים במוח ילדים מאובחנים כאשר ילד מציג סימפטומים וסימנים של גידולים במוח אצל ילדים שעשויים להצביע על חריגות במערכת העצבים המרכזית. קיימות מספר בדיקות המתבצעות לפני שניתן לבצע אבחנה מוגדרת [1].

צעדים ראשונים

אם הרופא חושד כי ייתכן שיש גידול במוח, הדבר הראשון שהרופא יעשה הוא להשיג היסטוריה רפואית מלאה החל מהסוג ואת ציר הזמן של הסימפטומים. רופאים יערכו גם בדיקה נוירולוגית הכוללת:

  • בדיקת מיומנויות מוטוריות,
  • החושים כולל היכולת להזיז את העין ואת הפה,
  • מאזן ו
  • תשומת הלב.

אם התוצאות אינן נורמליות, הרופא יפנה את המטופל לנוירולוג או נוירו-אונקולוג שינהל את שאר האבחנה [2].

בדיקות הדמיה

בדיקות הדמיה הן אחת הדרכים הכי אמין לאבחון גידולים במוח. בדיקות הדמיה לנצל צילומי רנטגן, מגנטים או רדיואקטיביות כדי להסתכל על המוח ועל היווצרות של גידול.

הדמיית תהודה מגנטית (MRI) או טומוגרפיה ממוחשבת תציג גידול במוח, אם קיים, ברוב המקרים. סריקות MRI, המשתמשות בגלי רדיו ובמגנטים, נחשבות כדרך הטובה ביותר לחפש גידולים במוח, שכן הן מכילות פרטים רבים יותר מאשר סריקות CT ואינן עצמות של תמונות, אלא רק עניין במוח.

לפעמים, כימיקל הנקרא גדוליניום יכול להיות מוכנס לתוך הילד כפי שהוא מסייע להגדיל את הניגוד בתמונות . תהליך זה עשוי להימשך עד שעה.

אנגיוגרפיה תהודה מגנטית היא סוג מיוחד של MRI המשמש במיוחד כדי להסתכל על כלי הדם במוח.

  • ספקטרוסקופיית תהודה מגנטית,
  • זלוף תהודה מגנטית
  • MRI פונקציונלי

כל הווריאציות של שיטת ה- MRI המקורית, המסתכלות על דברים שונים במוח, כדי לקבל מידע נוסף על סוג המנחה הנוכחי [3].

סריקות טומוגרפיה ממוחשבת, או סריקות CT, משתמשות בקרני רנטגן כדי לבחון את הפרטים של המוח ושל חוט השדרה. סריקות CT יכולות לספק תמונות מפורטות מאוד, אך הן אינן משמשות לעתים קרובות כמו סריקות MRI כאשר סריקות CT משתמשות בקרינה העלולה להזיק לילד. כמה יתרונות של סריקות CT כוללים:

  • פחות זמן,
  • פירוט גדול יותר של איך העצמות עשויה להיות מושפעת על ידי הגידול, ו
  • א אנגיוגרפיה CT יכול לאפשר הדמיה של כלי הדם סביב הגידול.

בדומה לסריקת MRI, לעיתים ניתן להשתמש בצבע ניגוד [4].

טומוגרפיה פליטת פוזיטרונים (PET) היא סוג אחר של שיטת הדמיה המחייבת הזרקה של חומר רדיואקטיבי לתוך כלי הדם. הרדיואקטיביות אינה מסוכנת שכן היא יכולה להיות פעילות נמוכה מאוד ועובר דרך הגוף תוך 24 שעות. אמנם לא נעשה שימוש לעתים קרובות כמו CT או MRI, סריקה PET יכול לספק מידע חשוב, כגון אם אזורים חריגים לראות על התמונות הם למעשה גידולים, אשר שימושי במיוחד עבור ניתוח שלאחר הניתוח [5].

בִּיוֹפְּסִיָה

בעוד בדיקות הדמיה שתוארו לעיל הם גדולים במונחים של קביעת אם ילד יש גידול במוח, סוג של גידול קשה להבחין ולכן, ביופסיות הם השיטה העיקרית לאבחון סוג של הגידול .

ביופסיה יכולה להתבצע בכוחות עצמה כמו הסרת רקמות למטרה היחידה של אבחון, או שזה יכול להיעשות במהלך הניתוח כאשר המנתח הוא מסיר חלק מהגידול. רופא שנקרא פתולוג ואז מסתכל על דגימת ביופסיה תחת מיקרוסקופ ולאחר מכן קובע אם הגידול הוא לא סרטני או סרטני, כמו גם את סוג הגידול [6].

עם זאת, עבור כמה גידולים במוח ילדים הממוקמים בחלק רגיש של המוח, זה לא יכול להיות בטוח בביופסיה הגידול ולכן, אבחנה נעשית על התמונה המתקבלת CT או סריקת MRI.

ישנם ארבעה סוגים שונים של ביופסיות:

  • ביופסיה מחט סטריאוטקטית,
  • craniotomy,
  • השדרה הקש,
  • שאיפת מוח עצם.

ביופסיה מחט stereotactic מתבצע כאשר הגידול הוא מסוכן מדי כדי להיות מופעל על אבל עדיין מדגם עדיין צריך לעשות אבחנה ברורה. במקרה זה, חתך קטן נעשה הקרקפת חור קטן הוא קדח לתוך הגולגולת סריקת MRI או CT משמש להנחות את המנתח לגידול כדי להסיר חתיכה קטנה [7].

Craniotomy מתבצע כאשר בדיקות הדמיה מראים כי הגידול ניתן לטפל בניתוח, ובמקרה זה המנתח ילך קדימה ולהסיר את הגידול כולו. חלק קטן של הגידול משמש כדי להפוך את האבחנה, אשר יכול לעזור לקבוע אם ניתוח נוסף נדרש עבור המטופל [8].

מבוצעת בדיקת עמוד השדרה כדי לבדוק אם תאים סרטניים פלשו ל- CSF או לנוזל השדרה, הנמצא במוח ובחוט השדרה. זה כולל מחט חלולה קטנה להיות מוכנס בין עצמות עמוד השדרה כדי למשוך את הנוזל. ביופסיה זו מסייעת לקבוע אם הגידול התפשט לנוזל השדרה [9].

שאיפת מוח העצם מתבצעת במקרה של גידולים מסוימים, כי הם יותר כמו להתפשט מחוץ למערכת העצבים. זה כולל להסתכל בתאים במח העצם על ידי החדרת מחט דקה חלולה לתוך העצם כדי למצוץ את מוח העצם נוזלי. ביופסיה זו מסייעת לקבוע האם הגידול עבר גרורות מעבר למוח [10].

#respond